Полина Шубина, врач-гастроэнтеролог цифровой клиники страхового дома ВСК, рассказала о бактериях в кишечнике. Кишечные микробы производят до 90-95% серотонина (гормона счастья) и другие нейромедиаторы — ГАМК, дофамин. И это, вероятно, влияет на снижение уровня стресса и тревоги. Так ли это?
Микробиом кишечника и его клетки — это настоящие фабрики по производству серотонина, ГАМК и дофамина. Вещества играют важную роль в регулировке настроения и снижении уровня стресса. Однако кишечный серотонин не может проникнуть в мозг. Он действует на организм косвенно, через периферическую нервную систему, влияя на работу кишечника, сердечно-сосудистую и иммунную системы.
Дисбиоз связан с депрессией? Насколько часто заболевания ЖКТ коррелируют с психическими расстройствами?
Связь между состоянием микробиома и психикой подтверждена множеством исследований. У пациентов с СРК (синдромом раздраженного кишечника) распространенность тревожных и депрессивных расстройств достигает 50–90%. Так например, дефицит Coprococcus и Dialister, которые участвуют в метаболизме дофамина, статистически коррелирует с низким качеством жизни и депрессией.
Реально ли пробиотиками наладить психическое состояние? Пробиотики вместо антидепрессантов? К сожалению – нет.
Некоторые виды пробиотиков, такие как лактобактерии и бифидобактерии, могут оказывать положительное влияние на эмоциональное состояние при легкой тревоге и стрессе. Однако, в реальной практике, это практически никогда не работат. Кроме того, пробиотики не заменяют антидепрессанты. Скорее, на данный момент времени, это почва для научных исследований. Сейчас есть более эффективные способы улучшения психического состояния.
Налаживание режима питания (в случае нездоровой диеты) может улучшить эмоциональный фон?
Изменение диеты — мощный инструмент, который влияет не только на здоровье организма, но и на эмоциональное состояние.
Например, исследование SMILES показало, что переход на средиземноморскую диету (овощи, рыба, орехи, оливковое масло) способствует снижению баллов по шкале депрессии.
На повседневный рацион стоит обратить внимание на правила питания:
Можно ли решить все проблемы, связанные с настроением, только питанием? Или все-таки это не панацея, и физическая активность, психотерапия, лекарственная терапия все же могут быть важнее?
Питание и здоровый образ жизни — это фундамент хорошего самочувствия.
Физическая активность повышает уровень нейротрофического фактора мозга (BDNF), что способствует росту новых нейронов и улучшению кровообращения. Ни один пробиотик не даст такого эффекту, как аэробные нагрузки. Здоровый полноценный сон (8-9 часов) помогает мозгу «перезагрузиться» и подготовиться к новому дню.
Консультация психолога или психотерапевта — не лишняя мера в трудных ситуациях. Однако при клинической тревоге и депрессии эти методы не всегда могут полностью решить проблему, и требуется врачебное вмешательство и назначенное лечение.
Психика — это система. Заменить таблетку йогуртом нельзя, но игнорировать питание, сон и движение — значит ограничивать себя в поддержании здоровья. Здоровый кишечник не гарантирует отсутствие депрессии, но депрессия на фоне хронически больного кишечника лечится гораздо сложнее.